职业病调查问卷
 

1.性别

A.男
B.女

2.参加工作时间

A.1-3年
B.4-10年
C.11-20年
D.20年以上

3.受教育程度

A.义务教育
B.高中
C.专科
D.本科
E.研究生及以上

4.你工作的场所有哪些危害(多选题)

A.粉尘
B.辐射
C.噪音
D.高温
E.有毒化学品
F.不知道
G其它

5.你上岗前公司是否告知你工作场所存在上述有害因素?

A.通知过
B.没有通知
C.不清楚

6.你的劳动合同中是否注明了存在上述有害因素?

A.注明
B.未注明
C.不知道

7.工作场所实际存在有害因素,但劳动合同中不注明的原因是?

A.公司不允许
B.在分配具体岗位之前签订的合同
C.不清楚
D.其他

8.工作中需要使用劳保用品(口罩、耳塞等)吗?

A.不需要
B.需要
C.不知道

9.公司会对劳保用品的使用情况进行监督吗?

A.(按规定)进行监督
B.不监督
C.有上级检查等特殊情况时监督
D.不知道

10.公司有进行过职业病防治的培训吗?

A.有,效果一般
B.有,效果非常好
C.有,但流于形式
D.没有
E.不知道

11.你在工作期间接受过职业健康检查吗?

A.有
B.没有
C.不知道这个事情

12.离职前,你会主动要求公司给你做职业健康检查吗?

A.会
B.不会
C.不确定

13.你对职业病防护、诊断以及赔偿的相关知识了解吗?

A.了解一些
B.了解很多
C.不了解

14.对于职业病防治,你需要相关部门作出什么努力?